שחזור מבחן גמר בפסיכיאטריה - דצמבר 2003

בי"ח מזרע / מחלקה פסיכיאטרית רמב"ם.

 

1. התאמה בין תרופה לתופעת לוואי

א. ליתיום                       - תת לחץ דם

ב. מלריל                        - ריור יתר

ג. כלורפרומזין                - רעד

ד. נרדיל                         - יתר לחץ דם

ה. קלוזפין                      - הפרעות קצב

 

2. שאלה חוזרת על החייל ש"קפא" בשדה הקרב....

 

3.  אילו מבין הגורמים הבאים יכול להוציא הוראה לבדיקה בכפייה של אדם אשר שכניו מתלוננים כי הוא מתנהג מוזר, ונראה להם כי הוא מתפרע בביתו וכו'?

א.  שוטר אשר הוזמן למקום

ב.  עובדת סוציאלית אשר מכירה את המשפחה

ג.  הפסיכיאטר המחוזי אשר יודע בפרטי המקרה

ד.  פסיכולוג אשר מטפל בחולה

ה.

 

4.  הוזמנת לייעוץ של אדם המאושפז ביחידה לטיפול נמרץ לאחר MI קשה. החולה מתלונן כי כל היום מדברים איתו, לא מכבים את האור.... בירור של גזים בדם, אלקטרוליטים בדם [וכו'], לא מצא סיבה אורגנית. הטיפול:

א.  chlorpromazin במינון 100mg, IM, ולהמשיך בטיפול לפי הצורך.

ב.  Haloperidol במינון 2mg PO, ולהמשיך בטיפול לפי הצורך.

ג.  מלריל במינון 50mg, IM, ולהמשיך בטיפול לפי הצורך.

ד.  זיפרקסה במינון 5mg, PO, ולהמשיך בטיפול לפי הצורך.

ה.

 

5.  התאם בין התרופה למצב

א.  אלכוהליסט עם חשד לתסמונת וורניקה-קורסקוף          - זיפרקסה

ב.  אלכוהליסט אשר סובל מרעידות והלוצינציות                - תאימין

ג.  אדם אשר מבטו מקובע מעלה לאחר קבלת הלידול         - פרוזאק

ד.                                                                             - ליבריום

ה.                                                                             - קמדרין

ו.                                                                              - הלידול

 

6.  הפרעת אישיות פרנואידית משתמשת במנגנון ההגנה:

א. spliting

ב.  projection

ג. 

ד. 

ה. 

 

7.  מה לא מאפיין אנורקסיה נרווזה

א.  תת משקל

ב.  סילוף בדימוי הגוף

ג.  וסת סדירה

ד.  חשש מעלייה במשקל

ה.  הימנעות מאכילה

 

8. שאלה על BN

 

9.  איזה מבין התופעות הבאות אינה אופיינית ל-PTSD

א.  חלימה של האירוע הטראומטי

ב.  הפרעות אמנסטיות של תקופות של לפני האירוע.

ג.  איריטביליות, starter response מוגבר.

ד.  סימפטומים של הימנעות מעשייה.....

ה.  הפרעות דיסוציאטיביות [היה תיאור שלהן]

 

10.  התאם בין האישיות למנגנון ההגנה:

א.  borderline                      - השלכה

ב.  אובססיבי-קומפולסיבי        - פיצול

ג.  פרנואידי                         - התקה

ד.  פוביה                              - בידוד

ה. 

 

11.  התאם בין התופעה להפרעה המתאימה לה

א.  waxy flexibility   - דיכאון מג'ורי עם מאפיינים פסיכוטיים

ב.  labble indifference          - סכיזופרניה קטטונית

ג.  פסאודודמנציה                  - סכיזופרניה _______

ד.                                       - הפרעה קונברסיבית

ה.                                       -

 

12.  פסיכיאטר מחוזי שוכנע כי אדם נמצא במצב פסיכוטי, אך הוא יהווה סכנה לציבור רק במידה ולא יקבל את הטיפול הראוי. הטיפול יכול להינתן במסגרת אישפוז במחלקה סגורה, אישפוז במחלקה פתוחה, ואף במסגרת טיפול מרפאתי. מה קרוב לודאי יעשה הפסיכיאטר?

א.  יוציא הוראת אשפוז כפוי במחלקה סגורה.

ב.  יוציא הוראת אשפוז כפוי במחלקה פתוחה.

ג.  יוציא הוראת טיפול מרפאתי כפוי.

ד.  יוציא צו אשפוז כפוי.

ה. 

 

13.  הטיפול באקטיזיה הוא:

תשובה: פרופרנולול ולוריבן

 

14.  מהו מבין הבאים הוא גורם הסיכון הכי פחות משמעותי ביותר להתאבדות?

א.  גבר עם דיכאון קל אשר משנה את צוואתו.

ב.  דיכאון עמוק בעל פנטזיה על לקיחת כדורים.

ג.  סכיזופרניה עם הזיות שמיעה שעליה לדקור את עצמה. 

ד.  מכור לסמים שאביו ואחיו התאבדו.

ה.  חולה עם סרטן ריאה שלא רואה תקווה לחייו.

 

15.  מה לא נחשב הפרעה סומטופורמית

א.  כאב ראש ובירור תקין

ב.  אמנזיה ללא סיבה אורגנית.

ג.  הפרעה קונברסיבית

ד.

ה.

 

16. איזה בירור לא תעשה לפני תחילת טיפול בליתיום

א.  תפקודי תריס

ב.  תפקודי כבד

ג.  תפקודי כלייה

ד. אק"ג

 

17.  סכיזופרניה שמתחילה בגיל מוקדם עם הידרדרות איטית, לא מאורגנות, בידוד חברתי, וללא מחשבות שווא וללא הלוצינציות.

א.  simple schizophrenia

ב.  סכיזופרניה קטטונית

ג.  סכיזופרניה פרנואידית

ד.  סכיזופרניה הביפרנית.